La dyshidrose qu'est-ce que c'est ?
La dyshidrose encore appelée pompholyx est une forme d’eczéma vésiculeux localisé aux mains et aux pieds. Les vésicules siègent sur les paumes des mains et les plantes des pieds ainsi que sur les faces latérales des doigts et des orteils.
Il existe plusieurs variétés de dyshidrose :
Dans la dysidrose simple
- de petites vésicules fermées contenant un liquide clair, accompagnées de démangeaisons importantes, apparaissent par poussées sur une peau par ailleurs normale. Lorsque la peau sous-jacente aux vésicules est rouge, inflammatoire, il s’agit d’un eczéma dysidrosique.
La dyshidrose bulleuse
- est due à la confluence des vésicules qui viennent former des bulles, parfois hémorragiques.
La maladie évolue par poussées toujours avec de très vives démangeaisons. L’évolution des vésicules se fait vers l’assèchement, elles prennent un aspect jaunâtre puis s’ensuit une fine desquamation. Des vésicules anciennes peuvent coexister avec des nouvelles. Dans les formes bulleuses, les bulles éclatent et apparaît un suintement puis des croûtes se forment. Dans les formes les plus graves, l’importance des démangeaisons qui conduit à un grattage incessant, et les douleurs qui en résultent sont une gêne considérable pour le patient dans son quotidien et dans son travail.
La dyshidrose à quoi c’est dû ?
C’est encore mal connu. La dyshidrose est une réaction d’eczéma sans doute en réaction à divers facteurs déclenchants pas toujours évidents.
Il est des cas où aucune cause n’est retrouvée. Ces dysidroses évoluent par poussées plus ou moins rapprochées, parfois saisonnières, printemps et été, ce qui fait alors suspecter le rôle de la chaleur et de l’hypersudation.
Traitement de la dyshidrose
Le traitement de la cause quand il y en a une est évidemment important : traitement antifongique en cas d’infection à champignons, éviction des allergènes en cas d’eczéma de contact…
Traitement des symptomes
Le traitement symptomatique de la dyshidrose repose sur le perçage des vésicules et des bulles, ce qui soulage en partie les démangeaisons, associé à une désinfection par des antiseptiques. Les dermocorticoïdes sont utiles dans les formes inflammatoires comme l’eczéma dysidrosique. Ils sont utilisés de préférence en crème.
